Nota que os seus dentes parecem um pouco mais "compridos" do que eram? Sente uma pontada de sensibilidade quando bebe um gole de uma bebida gelada? Pode estar a sofrer de recessão gengival, um problema de saúde oral prevalecente, mas normalmente ignorado.
De acordo com o CDC, mais de 42% dos adultos com 30 anos ou mais têm alguma doença das gengivas, enquanto quase 8% estão a lidar com a sua pior forma. [1] Mas a retração das gengivas pode ser tratada e, na maioria dos casos, melhorada, especialmente com os cuidados, ferramentas e hábitos adequados.
O que é exatamente a recessão das pastilhas elásticas?
A recessão gengival ocorre quando a linha da gengiva se afasta gradualmente do dente, revelando mais superfície da raiz. Uma vez que a dentina da raiz é mais macia e mais amarela do que o esmalte, a recessão é normalmente tanto cosmética como funcional. [2]
A retração das gengivas pode aparecer num único dente ou em vários dentes. Inicialmente pode ser ligeiro, mas se for negligenciado, irá piorar com o tempo e pode mesmo resultar em problemas graves, tais como:
- Sensibilidade dentária
- Aumento do risco de cárie
- Acumulação de placa bacteriana abaixo da linha das gengivas
- Perda óssea e, em última análise, mobilidade dentária
Quais são os sintomas de retração das gengivas?
Um dos sinais mais simples de notar é quando os seus dentes começam a parecer mais compridos do que eram anteriormente. Isso é geralmente um sinal de que as suas gengivas estão a recuar. Mas também há outros sinais de aviso a que deve estar atento, incluindo:
- Sensibilidade a alimentos e bebidas quentes, frios ou doces
- Dor ou sensibilidade ao longo da linha da gengiva
- Desconforto durante a escovagem ou o uso do fio dental
- Zaps afiados durante as limpezas profissionais
- Lacunas visíveis ou manchas mais escuras à volta da base dos dentes (raízes expostas)
Se alguma destas situações lhe soar familiar, vale a pena fazer um controlo. Quanto mais cedo a recessão gengival for tratada, mais simples será evitar a sua progressão.
Porque é que as gengivas se retraem?
Existem muitas razões pelas quais as suas gengivas podem começar a regredir com o tempo. Vamos fazer um breve resumo:
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Causa |
Como contribui |
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Escovagem agressiva |
Esfrega as extremidades da pastilha elástica, especialmente com escovas de cerdas duras. [3] |
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Doença periodontal (gengiva) |
As toxinas bacterianas dissolvem o tecido conjuntivo e o osso. |
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Genética e tecido fino |
Algumas pessoas têm naturalmente uma banda gengival frágil e mínima. |
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Ranger de dentes (bruxismo) |
A força de mordida excessiva flexiona os dentes e enfraquece a fixação da gengiva. |
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Má oclusão ou dentes apinhados |
Os dentes desalinhados empurram ou puxam as gengivas próximas. |
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Consumo de tabaco e vaporizadores |
Reduzem o fluxo sanguíneo, retardam a cicatrização e aumentam a inflamação. |
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Piercings orais |
A fricção constante das jóias irrita as gengivas. |
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Condições hormonais ou sistémicas |
A diabetes, a gravidez ou as doenças auto-imunes podem diluir o tecido gengival. |
Como reverter a retração das gengivas de forma natural
Sejamos honestos - quando as suas gengivas começam a recuar, não voltam a crescer sozinhas. O tecido gengival não é como a pele. Mas é possível parar o processo e, em alguns casos, curar a saúde das gengivas naturalmente.
Aqui estão alguns remédios caseiros suaves e naturais para cuidar das suas gengivas:
1. Mudar para uma escova de dentes com cerdas macias
As cerdas duras e a escovagem agressiva irão piorar a recessão. Escove suavemente com uma escova de dentes de cerdas macias (ou melhor ainda, uma escova de dentes sónica como a Oclean) e movimentos circulares ligeiros, sem necessidade de esfregar.
2. Escovar com cuidado usando uma pasta de dentes natural
Alguns ingredientes da pasta de dentes (como SLS ou branqueadores abrasivos) irritam as gengivas sensíveis. Tente usar uma pasta de dentes natural ou com flúor com ingredientes suaves como aloé vera, mirra ou óleo da árvore do chá.
3. Lavagens com água salgada
A água salgada é um dos truques mais antigos do livro, e não é de admirar porquê. Reduz o inchaço, mata as bactérias e acalma as gengivas inflamadas. Basta misturar meia colher de chá de sal com água morna, bochechar durante 30 segundos e cuspir.
4. Experimentar a extração de óleo
A extração de óleo é um método antigo da Ayurveda em que se passa óleo (de coco ou de sésamo) na boca durante 10 a 20 minutos. É suposto reduzir a placa bacteriana, manter as gengivas saudáveis e refrescar naturalmente o hálito. [4]
5. Gel de aloé vera
O Aloé não é apenas para queimaduras solares. Os compostos anti-inflamatórios e antibacterianos do aloé podem acalmar as gengivas vermelhas e inflamadas. Algumas pessoas usam um pouco de gel de aloé nas gengivas após a escovagem, mas certifique-se de que é puro e de qualidade alimentar.
6. Chá verde ou chás de ervas
O chá verde contém antioxidantes que reduzem a inflamação. O consumo regular de chá verde pode beneficiar a saúde das gengivas a longo prazo. Também pode bochechar com chás de ervas arrefecidos, como camomila ou salva, para o mesmo efeito.
7. Massajar as gengivas
Tal como um músculo, as suas gengivas também precisam de um pouco de circulação. Massaje suavemente as gengivas com um dedo limpo ou uma escova de dentes suave para aumentar a circulação sanguínea e manter os tecidos mais saudáveis.
Como tratar a retração das gengivas
A resolução do problema de retração das gengivas tem tudo a ver com a gravidade do problema e com a forma como ocorreu. Existem várias formas de o tratar, que vão desde reparações fáceis a intervenções dentárias mais complexas.
Vamos a isso.
Soluções não cirúrgicas (melhores para recessão gengival ligeira)
Se a recessão gengival não for muito grave, estando ainda na sua fase inicial, o seu dentista recomendará provavelmente tratamentos não cirúrgicos, tais como
1. Limpeza profunda (destartarização e alisamento radicular)
Trate isto como um "reset" para as suas gengivas. O dentista elimina a acumulação de bactérias e placa bacteriana sob a linha das gengivas que a escovagem não consegue alcançar. Isto ajuda as gengivas a sarar e a ligarem-se novamente aos dentes. [5]
2. Antibióticos tópicos
Se a recessão se dever a uma doença das gengivas, o seu dentista colocará um gel antibiótico único por baixo das gengivas. Isto ajuda a combater a infeção e a cicatrizar.
É utilizada uma resina da cor do dente para cobrir a raiz exposta, não só protegendo a área, mas dando-lhe um aspeto mais natural. É uma prótese temporária que melhora o conforto e a aparência.
3. Tratamento ortodôntico
Quando os seus dentes estão sobrepostos ou tortos, exercem pressão sobre as gengivas e fazem-nas recuar. Os aparelhos ou alinhadores podem mover os dentes para posições mais saudáveis, o que parece permitir que a linha da gengiva recupere naturalmente.
Tratamentos cirúrgicos (para recessão moderada a grave)
Se as gengivas tiverem recuado muito ou danificado muito o osso subjacente, a cirurgia pode ser o curso de ação:
1. Cirurgia de enxerto de gengiva
O tecido saudável (normalmente retirado da parte superior da boca) é enxertado na área problemática. Este cobre a raiz vulnerável, protege o dente e melhora a aparência do seu sorriso.
Existem vários procedimentos de enxerto, e o seu especialista em gengivas selecionará o mais adequado para a sua situação. A maioria destes procedimentos são atualmente minimamente invasivos e curam rapidamente com os cuidados adequados.
2. Limpeza da tampa aberta
É o procedimento padrão de ouro. Se tiverem surgido bolsas profundas à volta dos dentes e das gengivas, o dentista pode levantar o tecido gengival para remover a placa bacteriana e as bactérias que se encontram por baixo e, em seguida, voltar a cosê-lo firmemente. Isto torna as bolsas mais pequenas e permite que as gengivas se ajustem mais firmemente à volta dos dentes. [6]
3. Terapia de regeneração
Quando a doença das gengivas destruiu o osso, pode ser inserido um material regenerativo único (como uma membrana ou um gel proteico) na área problemática para estimular o seu corpo a fazer crescer novamente osso e tecido de forma natural.
4. Enxerto de tecidos
Para situações mais graves, um enxerto de tecido mole é normalmente a melhor solução. Este repõe a gengiva em falta e cobre as raízes dos dentes, eliminando a sensibilidade e outros danos.
A retração das gengivas pode ser completamente revertida?
Infelizmente, uma vez que as suas gengivas tenham recuado, não podem voltar a crescer sozinhas. O tecido gengival não se regenera como a pele. É por isso que é tão importante detectá-la e tratá-la precocemente. Mas embora não seja possível reverter completamente a recessão gengival, é possível evitar o seu agravamento e, em muitos casos, é possível restabelecer a linha da gengiva através de procedimentos dentários.
Como prevenir a recessão das gengivas
Eis algumas dicas fáceis mas eficazes para ajudar a evitar a recessão das gengivas:
Escovar suavemente, duas vezes por dia: Utilizar uma escova de dentes com cerdas macias, como a Oclean X Lite Smart Sonic Toothbrush e não escove com muita força. Escovar com demasiada força pode, a longo prazo, prejudicar as gengivas.
- Use fio dental diariamente: Remove a placa bacteriana dos locais que a escova de dentes não consegue alcançar. Isto evita a acumulação de bactérias ao longo da linha das gengivas.
- Enxaguar com um elixir bucal antimicrobiano: Ajuda a reduzir as bactérias que podem levar a doenças das gengivas.
- Faça limpezas dentárias regulares: A maioria das pessoas faz uma limpeza de 6 em 6 meses, mas se estiver em maior risco, o seu dentista pode recomendar visitas mais frequentes.
- Evitar o tabaco: Fumar ou mastigar tabaco enfraquece as gengivas e torna-as mais propensas a infecções.
- Tratar o ranger ou cerrar de dentes: Se range os dentes à noite, fale com o seu dentista sobre um protetor bucal. O excesso de pressão sobre os dentes pode provocar a retração das gengivas.
- Preste atenção aos primeiros sinais: Se os seus dentes começarem a parecer mais compridos, ou se sentir sensibilidade, não se limite a ignorar. A deteção precoce de problemas nas gengivas faz uma enorme diferença.
A linha de fundo
A retração das gengivas pode ser assustadora, mas não se preocupe - com cuidados adequados e tratamento imediato, pode salvar o seu sorriso e evitar mais danos. Embora as gengivas não se regenerem sozinhas, a medicina dentária moderna tem muitos tratamentos bem sucedidos para recuperar a saúde e a confiança das suas gengivas.
Ser regular com os cuidados orais, escovar suavemente e visitar o seu dentista com frequência pode fazer a diferença. Quanto mais cedo atuar, mais simples será lidar com a doença - por isso não ignore os sinais. As suas gengivas também merecem atenção!
Referência
1. "A doença das gengivas pelos números". Revista NIH MedlinePlus, 25 Jan. 2018, magazine.medlineplus.gov/article/gum-disease-by-the-numbers.
2. Sarhan, Susan, et al. "Prevalência, Etiologia e Caraterísticas Clínicas da Recessão Gengival numa Amostra de Pacientes Dentários Adultos Egípcios: A Cross Sectional Study". BMC Oral Health, vol. 25, n.º 1, 7 de maio de 2025, pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12060494/, https://doi.org/10.1186/s12903-025-06020-3.
3. Jati, Ana Suzy, et al. "Recessão Gengival: Suas Causas e Tipos, e a Importância do Tratamento Ortodôntico". Dental Press Journal of Orthodontics, vol. 21, no. 3, June 2016, pp. 18-29, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4944726/, https://doi.org/10.1590/2177-6709.21.3.018-029.oin.
4. Christiano, Donna. "A verdade sobre o retraimento das gengivas". Healthline, Healthline Media, 14 de junho de 2023, www.healthline.com/health/receding-gums-grow-back.
5. Imber, Jean-Claude, e Adrian Kasaj. "Tratamento da recessão gengival: Quando e como?" International Dental Journal, vol. 71, no. 3, junho de 2021, pp. 178-187, https://doi.org/10.1111/idj.12617.
6. Bellver-Fernandez, R, et al. "Surgical Treatment of Localized Gingival Recessions Using Coronally Advanced Flaps with or without Subepithelial Connective Tissue Graft." Medicina Oral Patología Oral Y Cirugia Bucal, 2016, pp. e222-e228, https://doi.org/10.4317/medoral.21043. Acedido em 24 Mar. 2019.
