O seu bebé está irritadiço, sem sono, a babar-se constantemente e agora com febre. Isto é apenas a dentição ou algo para preocupar? Há poucas coisas mais assustadoras para um progenitor do que ver o seu bebé em sofrimento e não saber se deve preocupar-se.
Uma das questões mais comuns e desconcertantes que os pais colocam é esta: A dentição provoca febre? A resposta nem sempre é tão direta quanto devia ser, o que só aumenta o stress quando o seu bebé de repente tem uma subida de temperatura.
Neste guia, vamos explicar como é realmente a dentição e se ela pode provocar febre.
O que é a dentição e quando começa?
A dentição é uma fase natural do desenvolvimento em que os primeiros dentes do seu bebé começam a emergir através das gengivas. Por vezes começa entre 4 a 7 meses, mas ocasionalmente os bebés começam mais cedo ou mais tarde. Os dentes frontais inferiores (incisivos centrais inferiores) geralmente irrompem primeiro, seguidos pelos dentes frontais superiores, depois pelos laterais e molares.
Se quiser saber mais sobre dentição, leia o nosso guia completo sobre "When Do Babies Start Teething?"
Este é um processo que pode durar vários meses e costuma ocorrer ao mesmo tempo que outras alterações no sistema imunitário do seu bebé. Isso é uma das razões pelas quais a dentição é associada a tantos sintomas, mesmo a sintomas que ela própria não provoca.
As manifestações clássicas da dentição são salivação excessiva, gengivas inchadas, mastigar com as mãos ou brinquedos, irritabilidade e perturbação do sono. Uma elevação da temperatura corporal em alguns bebés nesta altura ocorre, mas, medicamente falando, na verdade não é uma febre.
A maioria dos pais confunde este aquecimento típico com doença, especialmente porque a dentição costuma coincidir com o desaparecimento dos anticorpos maternos, tornando os bebés mais vulneráveis a infeções reais. A dentição é um marco previsível e inofensivo. Mas compreender a diferença entre sinais normais e anormais é o primeiro passo para saber o que fazer.
A dentição provoca febre? Separar mito de facto
Vamos esclarecer: a dentição não causa uma febre verdadeira. Pediatras e especialistas em saúde infantil concordam que a temperatura de um lactente pode subir marginalmente durante a dentição, mas se exceder 100.4°F (38°C), não é por causa da dentição em si.
Então por que persiste este mito? O motivo é o timing. A dentição frequentemente começa precisamente quando a proteção imunitária da mãe (anticorpos maternos) se esgota. Isso deixa os bebés mais suscetíveis a infeções como constipações, otites e até vírus que causam febre.
Um artigo na revista Paediatrics concluiu que, embora a dentição possa ser acompanhada por ligeiros aumentos de temperatura, a grande maioria dos bebés que realmente tinham febre durante este período estavam, de facto, a combater uma infeção. Confundir os dois pode levar a atrasos na obtenção de cuidados médicos.
Também é comum os pais presumirem causa e efeito: o bebé começa a dentição e depois desenvolve febre, por isso as duas coisas têm de estar relacionadas. Mas correlação não implica causalidade.
Os médicos aconselham que qualquer temperatura acima de 100.4°F deve ser tratada como uma possível doença, não como um sinal de dentição. Ignorar isto pode resultar em sinais de doença grave passarem despercebidos.
Ter esta compreensão deixa os pais mais confiantes na sua reação. Não se trata de ignorar sintomas que exigem ajuda, mas também não de entrar em pânico a cada choramingar e testa suada.
Sintomas comuns da dentição vs. sinais de doença
É necessário distinguir a dentição normal dos sintomas de doença real. A dentição é desagradável, mas geralmente não leva a nada prejudicial.
Os sintomas comuns da dentição são salivação (por vezes abundante), gengivas vermelhas ou inflamadas, necessidade intensa de morder ou mastigar objectos, irritabilidade e sono perturbado. Alguns lactentes esfregam as bochechas ou puxam as orelhas devido à dor referida na gengiva. Uma ligeira elevação da temperatura (até 100.3°F) está dentro dos limites normais.
Pelo contrário, diarreia, vómitos, erupções cutâneas, tosse, sonolência excessiva ou recusar-se a alimentar-se por períodos mais longos não podem ser descartados como dentição. Uma febre verdadeira (100.4°F ou mais) quase sempre se deve a outra causa, como uma infeção por vírus ou bactérias.
Entre as principais diferenças estão a duração e a gravidade. Os sintomas da dentição mudam de dia para dia e respondem a medidas de conforto. Os sintomas de doença duram mais e pioram a menos que sejam tratados.
Saber reconhecer os sinais permite-lhe reagir com responsabilidade. Se o seu bebé estiver febril e mais sonolento do que o habitual, irritadiço ou mostrar quaisquer sintomas preocupantes, contacte o seu pediatra. É melhor prevenir do que remediar, em vez de deixar uma infeção inicial passar despercebida.
Resumindo, mesmo que a dentição esteja a deixar o seu bebé desconfortável, não deveria deixá‑lo doente. Se ele realmente parece doente, então é altura de procurar além da dentição como causa.
O que fazer se o seu bebé tiver febre durante a dentição
Se o seu bebé tiver febre durante a dentição, a primeira coisa a fazer é obter uma temperatura precisa. Meça a temperatura rectal se o seu bebé tiver menos de 3 meses, ou uma digital na axila em bebés mais velhos. Se a medição for inferior a 100.4°F, pode tratar‑se de uma ligeira elevação relacionada com a dentição.
Mas se o seu bebé tiver 100.4°F ou mais, é sensato atribuir isso a uma doença em vez da dentição. Procure outros sintomas: entupimento, tosse, menos fraldas molhadas, má alimentação ou sonolência excessiva.
Contacte o pediatra se:
● O seu bebé tiver menos de 3 meses e tiver febre
● A febre durar mais de 48 horas
● Existirem outros sintomas como diarreia, erupção cutânea ou vómitos após a febre
Entretanto, mantenha o seu bebé calmo e bem hidratado. Vista‑o com roupa larga e confortável e ofereça‑lhe mais mimos.
Se o seu médico aconselhar, pode administrar ibuprofeno ou acetaminofeno para lactentes para ajudar a reduzir a febre e aliviar as dores. Siga sempre as instruções de dosagem e não dê medicação apenas por causa da dentição, a menos que o profissional de saúde o recomende.
Nunca, em hipótese alguma, administre aspirina a bebés, e nunca recorra a medidas antiquadas como fricções com álcool ou banhos de gelo, que são perigosas.
A febre nem sempre é motivo para pânico, mas é sempre motivo para manter vigilância. Confie no seu instinto, conheça o normal do seu bebé e não hesite em procurar ajuda quando as coisas não parecerem normais.
Como aliviar com segurança um bebé a dentir
Acalmar um bebé que está a dentir pode parecer um teste, mas algumas estratégias funcionam de forma fiável sem introduzir riscos.
Comece com algo frio. Um pano frio (não gelado), uma colher fria ou um anel de dentição fará o trabalho. O frio anestesia as gengivas e diminui a inflamação. Mordedores de silicone são melhores do que os com líquido, que podem vazar ou partir‑se.
Massajar as gengivas suavemente com um dedo limpo também pode aliviar a sensibilidade. Apenas esfregue em pequenos círculos durante alguns segundos. Alguns bebés respondem imediatamente à pressão.
Se o seu bebé tiver mais de 6 meses, pode oferecer alimentos frios e macios como puré de maçã ou iogurte. São também snacks e confortos.
Os analgésicos são um último recurso absoluto e apenas com recomendação médica. Evite géis para dentição que contenham benzocaína ou lidocaína — a FDA alerta que podem causar problemas de saúde graves em bebés e não valem o alívio temporário que proporcionam.
A distração também é eficaz. Mais mimos, cantar ou até um banho morno distraem o bebé da dor e focam‑no no conforto.
Seja qual for a opção, mantenha‑a de forma consistente. Continue com o que está a funcionar, monitorize eventuais reações e ajuste conforme necessário. A ideia é reduzir o desconforto sem introduzir riscos desnecessários.
Cada bebé é diferente. Alguns passam pela dentição quase sem se queixar, outros choram durante semanas. O seu trabalho não é eliminar toda a dor. É fazer com que o seu bebé se sinta seguro e protegido enquanto passa por isto.
A saúde oral importa desde o início
Mesmo antes do primeiro dente surgir, a boca do seu bebé precisa de ser limpa. Ter cuidados orais precoces estabelece a base para dentes limpos ao longo da vida e pode até tornar a dentição menos dolorosa.
Comece por limpar suavemente as gengivas do bebé com um pano húmido e limpo após as refeições. Isto reduz as bactérias e habitua‑o à rotina dentária.
Quando aparecer o primeiro dente, mude para uma escova de dentes de bebé com cerdas macias. Escove duas vezes por dia com apenas uma pequena quantidade de pasta de dentes com flúor, do tamanho de um grão de arroz, e escove suavemente.
Bons hábitos geram confiança e reduzem a ansiedade. Bons hábitos também ajudam a prevenir cáries nos dentes novos, que podem surgir já na infância.
Quando a criança for crescendo, pode introduzir uma escova de dentes mais adulta. O Oclean X Kids escova de dente eletrica é a introdução perfeita quando o seu pequenino estiver preparado. Limpa mais profundamente com menos pressão, ideal para bocas sensíveis.
É menos complicado tornar a escovagem divertida desde o início. Assim, uma luta diária transforma‑se numa rotina saudável para a vida.
Considerações finais: saiba o que é normal e quando agir
A dentição é um período difícil para bebés e para os cuidadores preocupados com eles. É desconfortável, exaustivo e às vezes assustador quando os sintomas tornam a situação ambígua e preocupante.
Para responder à questão final: A dentição causa febre? Não, do ponto de vista médico. Um pequeno aumento de temperatura não é motivo de alarme, mas uma febre verdadeira exige sempre uma observação mais atenta.
O melhor que pode fazer é estar atento e atento aos sinais do seu bebé. Confie em si, procure ajuda quando necessário e tranquilize‑se com o facto de que este período vai chegar ao fim.
Entretanto, chegue com amor, paciência e alguns truques inteligentes na manga, porque quando sabe o que está para vir, pode enfrentar o que vier com clareza e calma.
