Dói quando morde? Aqui está o porquê!
"Porque é que morder faz doer o meu dente?"
Os dentistas experientes ouvem esta pergunta diariamente. A dor de dentes é notoriamente descrita na literatura como um problema comum e altamente incómodo. Normalmente, os dentistas fazem muitos testes para determinar a causa exacta de uma dor de dentes e formular um plano de tratamento adequado.
Vamos discutir algumas questões comuns que os pacientes têm relativamente a este problema dentário para chegar a uma solução sólida.
O que significa se dói morder um dente?
Geralmente, tal como acontece com o resto do corpo, a dor é sentida quando as fibras nervosas associadas a um dente são estimuladas. Morder é suscetível de estimular as fibras nervosas associadas associadas (ou, mais especificamente, as fibras nervosas A-delta A-delta) a enviar sinais de dor para o cérebro devido a uma patologia associada ao dente.
Por conseguinte, se sentir desconforto ao morder, é provável que exista uma patologia dentária que irrite os nervos do dente associado.
Várias condições, alterações e doenças orais podem desencadear uma dor de dentes, desde a cárie ao desgaste do esmalte. No entanto, em alguns casos, a dor de dentes ao morder também pode ter origem em problemas não dentários, como infecções sinusais ou perturbações da articulação temporomandibular (ATM). Além disso, um trabalho dentário recente ou uma alteração no alinhamento da mordida podem causar temporariamente sensibilidade ou desconforto. Por conseguinte, a identificação da causa específica é essencial para um tratamento eficaz.
Então, quais são as causas prováveis?
A dor causada pela pressão ao morder pode ser atribuída a várias causas, tais como as seguintes:
1. Sensibilidade dentária
Uma das causas mais comuns de dor ao morder é a sensibilidade. Isto acontece quando o esmalte do dente se desgasta ou as gengivas começam a recuar, expondo a dentina. A dentina contém tubos microscópicos que se ligam diretamente ao nervo do dente.
Quando esses tubos são expostos a estímulos, como mudanças de temperatura ou pressão, podem causar dor aguda e súbita.
A escovagem excessiva, os alimentos ácidos ou mesmo o ranger dos dentes podem acelerar o desgaste do esmalte e deixar os dentes expostos. Se esta for a sua situação, poderá estar a sofrer de sensibilidade. Felizmente, a pasta de dentes dessensibilizante, os tratamentos com flúor e até mesmo uma mudança no seu estilo de escovagem podem ajudar a parar os danos.
No entanto, se a sensibilidade se agravar, o dentista pode recomendar tratamentos como agentes de ligação, vernizes para cobrir a dentina exposta ou outro tratamento de restauração como um compósito. Em casos graves, pode ser necessário enxertar a gengiva para proteger as raízes dentárias expostas.
2. Ranger de dentes (bruxismo)
O ranger de dentes ou bruxismo pode causar dor ao morder, uma vez que pressiona constantemente o maxilar e os dentes. Esmalte desgastado, dentes soltos e até dores no maxilar são alguns dos potenciais efeitos do ranger de dentes. Se acordar com o maxilar dorido ou achar que os seus dentes estão mais sensíveis, pode até estar a ranger os dentes sem saber.
Além disso, o bruxismo crónico também pode levar a microfracturas nos dentes, que podem não ser visíveis, mas que podem contribuir para a dor ao mastigar. Eventualmente, se a condição não for tratada adequadamente, o trauma constante nos dentes pode levar a um desgaste excessivo, inflamação dos nervos e até necrose dentária, exigindo tratamentos ainda mais complexos e dispendiosos. Embora os protectores noturnos personalizados possam ajudar a proteger os dentes da pressão excessiva e evitar que os dentes se desgastem uns aos outros, não resolvem a causa.
3. Doença das gengivas
A doença das gengivas é outra causa potencial de dor nos dentes quando morde. Começa com gengivite, uma inflamação das gengivas causada pela placa bacteriana e pode progredir para periodontite, uma infeção mais grave do osso onde os dentes estão fixados.
Enquanto a gengivite é uma inflamação ligeira e reversível das gengivas, a periodontite envolve a perda permanente dos tecidos moles de suporte que rodeiam os dentes, tornando o tratamento mais complexo e exigente.
A dor ocorre mais frequentemente devido à infeção, tornando as gengivas inflamadas e sensíveis, o que faz com que os dentes circundantes fiquem sensíveis. A doença das gengivas, se não for tratada, resultará na perda dos seus dentes.
A escovagem, o uso do fio dental e a limpeza dentária podem, no entanto, prevenir a doença das gengivas e até mesmo revertê-la se estiver na sua fase inicial. Ter uma escova de dentes que seja eficaz na remoção da placa bacteriana dos seus dentes, como uma escova de dentes sónica inteligente, pode ser uma ajuda valiosa para impedir que a doença das gengivas se torne um problema.
Em alguns casos, a doença das gengivas pode causar a formação de abcessos, que podem exigir drenagem ou tratamento com antibióticos para controlar a infeção.
Felizmente, a doença das gengivas é geralmente uma doença evitável. Ao manter as bactérias e a placa dentária afastadas, pode evitar as consequências graves e complexas desta doença oral.
4. Dentes soltos ou deslocados
Pode pensar-se que os dentes soltos são apenas para kids, mas os adultos também sofrem com isso. Os dentes soltam-se ou movem-se devido a uma miríade de razões, e isso é doloroso quando se morde. Isto está normalmente relacionado com doenças das gengivas, traumatismos ou mesmo envelhecimento normal.
Embora a perda óssea à volta dos dentes seja frequentemente causada por doença periodontal não tratada, outros problemas orais podem também contribuir para a mobilidade e dor ao mastigar. Na maioria das vezes, estes problemas estão relacionados com os tecidos de suporte que rodeiam os dentes, criando uma sensação desconfortável de instabilidade ao comer.
Se os dentes estiverem soltos, é necessário consultar um dentista para determinar se se trata de um problema temporário ou de um problema mais grave. Por vezes, é necessário tratamento ortodôntico ou mesmo extração para estabilizar novamente a mordida. Os dentes soltos são dolorosos, mas a intervenção precoce da causa pode evitar mais complicações.
5. Cavidades
As cáries são uma causa clássica de dor de dentes, e muitas vezes passam despercebidas até que a dor se torne insuportável. As cáries são causadas por uma cárie dentária que corrói o esmalte, acabando por chegar ao interior sensível do dente. Se a cárie for suficientemente profunda, pode doer ao morder, especialmente se a cárie estiver perto do nervo.
Felizmente, os check-ups dentários de rotina e o tratamento atempado podem parar as cáries antes de estas chegarem à fase da dor. Se já estiver a sentir dor, podem ser necessárias obturações ou um tratamento de canal, dependendo do grau de cárie.
Se não forem tratadas, as cáries profundas podem levar a infecções ou abcessos, exigindo procedimentos mais extensos, como a terapia do canal radicular ou a extração, e levando a outras consequências graves a longo prazo.
6. Dentes do siso impactados
Os dentes do siso são uma causa de dor na maioria dos indivíduos, especialmente quando impactados. Os dentes do siso impactados não têm espaço suficiente para irromper da gengiva de forma normal. Quando se tem um dente do siso impactado, pode sentir-se dor quando se morde.
As infecções à volta dos dentes do siso impactados, conhecidas como pericoronite, podem causar inchaço, dor e dificuldade em abrir a boca. Trata-se de um problema comum em adolescentes, normalmente relacionado com a inflamação e o desconforto que provêm da gengiva em redor dos dentes do siso.
Embora se possa esperar algum desconforto ligeiro durante a erupção dos terceiros molares, a pericoronite só pode ser resolvida por um profissional de medicina dentária. Portanto, se está no final da adolescência ou no início dos vinte anos e começa a sentir dor na parte de trás da boca, então é provavelmente altura de marcar uma consulta com um dentista para determinar se os seus dentes do siso estão impactados.
7. Distúrbios da ATM
Se alguma vez sentiu dores no maxilar, estalidos quando abre a boca ou problemas de mastigação, pode ter uma perturbação da articulação temporomandibular (ATM). A ATM é a articulação que liga o maxilar ao crânio e, quando esta articulação está inflamada ou desalinhada, pode produzir dor que se irradia através do maxilar e dos dentes.
Isto pode ser o resultado de stress, trauma ou mesmo má postura. O tratamento varia desde fisioterapia e talas de mordida até tratamentos mais invasivos, como a cirurgia em casos graves. As perturbações da ATM podem ser extremamente dolorosas, mas com um tratamento adequado, a dor pode ser controlada.
Além disso, cerrar o maxilar devido ao stress pode exacerbar o desconforto relacionado com a ATM. A massagem, as técnicas de relaxamento e a fisioterapia podem ajudar a aliviar a tensão na articulação.
8. Infecções sinusais
Poderá ficar surpreendido ao saber que as infecções dos seios nasais podem provocar dor referida nos dentes. Quando os seios nasais estão inflamados devido a uma infeção, podem pressionar os dentes superiores, particularmente os molares, causando dor ao morder. A dor é muitas vezes confundida com uma dor de dentes. Isto ocorre porque os molares superiores estão profundamente ligados ao seio maxilar, criando uma ligação que pode afetar as fibras nervosas no interior dos dentes sem qualquer problema dentário existente.
Para além da dor nos dentes, também pode sentir pressão nos seios nasais, congestão e corrimento nasal. Se o culpado for uma infeção sinusal, o tratamento da infeção com descongestionantes ou antibióticos pode aliviar a dor nos dentes.
9. Síndrome do dente rachado
Os doentes perguntam-se muitas vezes porque é que o seu dente dói sem ter uma cárie. A causa de tal experiência pode ser a síndrome do dente rachado.
Por vezes, o dente desenvolve fissuras ou fracturas na sua estrutura exterior. Isto pode dever-se ao facto de ter mordido um objeto duro que o esmalte do dente não conseguiu suportar. Sem tratamento, as fissuras podem aprofundar-se, podendo levar a infecções ou mesmo à perda do dente.
Esta síndrome pode ser difícil de reconhecer, uma vez que as pequenas fissuras não são muitas vezes evidentes numa radiografia. O dentista deve avaliar o dente sob uma boa iluminação para detetar uma fissura. Uma caraterística desta síndrome é a dor aguda ao soltar a mordida. Assim, se os seus sintomas forem semelhantes, a causa provável da sua dor pode ser uma fissura incómoda.
10. Traumatismo por oclusão devido a uma obturação elevada
Os dentistas avaliam normalmente a mordida utilizando um papel de articulação para determinar se os seus dentes estão a fechar corretamente, caso tenha acabado de fazer uma obturação. O dente tratado não deve parecer invulgarmente alto apesar da obturação.
Se o seu dente estiver demasiado cheio e não for reduzido, o facto de morder ou ocluir os dentes irá transmitir pressão às estruturas de suporte do seu dente à volta da raiz, conhecidas como ligamentos periodontais. Estes ligamentos, ao morder, ficam inflamados, causando dor. Isto é conhecido como trauma de oclusão, que é melhor definido num artigo publicado na National Library of Medicine como "lesão tecidular devido a oclusão distorcida".
Embora possa ser uma complicação frequente das obturações dentárias, pode ser facilmente evitada com a comunicação adequada com o seu dentista. Comunique e explique qualquer desconforto ou inchaço na sua mordida imediatamente após a restauração para evitar mais complicações.
11. Abcesso
A presença de um abcesso à volta das raízes dos seus dentes pode causar uma dor significativa ao morder. A Associação Dentária Americana descreve um abcesso dentário como "Uma infeção causada por cárie dentária, doença periodontal ou um dente rachado". Um abcesso dentário deve ser tratado o mais rapidamente possível. Caso contrário, um inchaço desagradável à volta do dente continuará a expandir-se, enfraquecendo o maxilar.
É preferível evitar um abcesso mantendo uma boa higiene oral e utilizando auxiliares eficazes, como uma escova de dentes eléctrica. As escovas de dentes eléctricas inteligentes limpam eficazmente os dentes para evitar o desenvolvimento de cáries, que podem levar a abcessos se não forem tratadas a tempo. O uso regular do fio dentário também garante que nenhum alimento fica preso entre os dentes, o que pode atuar como um terreno fértil para bactérias nocivas e causadoras de cáries.
Como devo tratar esta dor?
O seu tratamento depende da causa e da gravidade da afeção. Por conseguinte, o primeiro passo é obter um diagnóstico correto de um dentista certificado. O dentista avaliará a sua mordida, tirará radiografias, testará a sensibilidade dos seus dentes e elaborará um plano de tratamento com base nos resultados clínicos e radiográficos.
O melhor é evitar o desenvolvimento de qualquer patologia para prevenir qualquer dor. Pode manter os seus dentes e gengivas saudáveis seguindo um protocolo rigoroso de manutenção da higiene oral, que inclui a escovagem duas vezes por dia, o uso de fio dentário e a utilização de elixir bucal, conforme prescrito pelo seu dentista.
Para além do tratamento profissional, também é possível obter um alívio temporário da dor evitando alimentos duros, utilizando pasta de dentes dessensibilizante e aplicando compressas frias para o inchaço.
Como posso otimizar a minha limpeza?
A chave para uma limpeza eficaz dos dentes é utilizar os instrumentos corretos. A Oclean oferece uma gama de escovas de dentes inteligentes que são mais eficazes na remoção da placa bacteriana e dos restos de comida à volta dos dentes do que a tradicional escova de dentes manual. Escova de dentes eléctrica escova de dentes também fornece eficazmente o flúor da pasta de dentes para os dentes. O flúor fortalece os dentes, tornando-os pouco susceptíveis de desenvolver uma fissura ou fratura.
Além disso, pode utilizar uma pasta de dentes remineralizante e outros tratamentos com flúor para fortalecer o esmalte e reduzir a sensibilidade.
Quando procurar cuidados dentários imediatos
Qualquer dor dentária é um bom motivo para uma consulta dentária profissional. A maioria dos problemas dentários tratáveis pode agravar-se rapidamente sem a intervenção adequada. Por conseguinte, se a dor for grave, persistente ou acompanhada de inchaço, pus ou febre, isso indica uma infeção que requer tratamento urgente.
Além disso, uma dor súbita após um procedimento dentário pode significar que é necessário um ajuste ou que um problema subjacente se agravou.
Lembre-se que uma intervenção precoce pode evitar procedimentos dentários mais extensos e dispendiosos no futuro.
Conclusão
A dor ao morder pode ser uma experiência aterradora. Não só é um enorme motivo de preocupação, como também impede as pessoas de desfrutarem plenamente das suas refeições, e a causa associada pode perpetuar-se ainda mais se não for tratada adequadamente. Para evitar este tipo de acontecimento, é melhor cuidar da higiene oral e visitar frequentemente o dentista para efetuar exames dentários de rotina.
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