Como tratar as úlceras orais: Tudo o que precisa de saber

Aquela picada irritante quando bebe o chá do pequeno-almoço ou escova os dentes com mais força? Sim, pode ser uma úlcera oral. Estas pequenas, mas dolorosas, úlceras bucais podem ocorrer na cavidade oral e tornar a alimentação e a fala bastante incómodas.

Embora a maioria das úlceras recupere por si só, as úlceras repetidas ou extremas podem indicar problemas subjacentes, como stress, deficiências vitamínicas ou problemas de saúde subjacentes. Neste artigo, vamos discutir tudo o que precisa de saber sobre as úlceras na boca.

O que são úlceras orais?

As úlceras da boca, ou úlceras orais, são pequenas úlceras sensíveis que ocorrem no interior da boca, mais frequentemente na língua, nas gengivas, na parte interna das bochechas, nos lábios ou no céu da boca. Tendem a ter uma forma redonda ou oval, com um centro branco, amarelo ou cinzento e um bordo vermelho. [1]

A maioria das úlceras são benignas e desaparecem por si próprias no espaço de 1 a 2 semanas sem qualquer tratamento. Causam desconforto ao comer, beber e falar, mas não são contagiosas e não estão associadas à atividade sexual.

Tipos de úlceras na boca

Existem três formas primárias de úlceras na boca, cada uma com as suas caraterísticas respectivas:

1. Úlceras aftosas menores: O tipo mais frequente. São pequenas (menos de 10 mm), arredondadas e, geralmente, desaparecem em 1-2 semanas sem deixar cicatrizes. Podem ser ligeiramente incómodas. [2]

2. Úlceras aftosas graves: São úlceras maiores e mais profundas que podem permanecer durante semanas ou mesmo meses. Provocam mais dor e podem provocar cicatrizes após a cicatrização.

3. Úlceras herpetiformes: Pequenas úlceras que ocorrem em grupos. Podem coalescer para formar úlceras maiores e irregulares e são bastante sensíveis. Não são causadas pelo vírus do herpes, apesar do que se poderia supor pelo nome. [3]

Sintomas de uma úlcera oral

As úlceras orais são relativamente fáceis de identificar. Tendem a ser:

• Têm centros brancos, amarelos ou cinzentos
• Estão vermelhas e inflamadas nos bordos
• Sensação de ternura ou dor, particularmente quando come, bebe ou escova os dentes

Pode ter apenas uma ou várias úlceras ao mesmo tempo. Estas podem causar pontos sensíveis onde pode sentir dor se comer algo picante, salgado ou ácido. Noutros casos, o tecido gengival que rodeia a úlcera pode ficar inchado ou ainda mais sensível quando escova os dentes.

Quais são as causas das úlceras na boca?

As úlceras na boca podem resultar de várias razões, tanto controláveis como incontroláveis. [4] Abaixo estão as razões mais típicas pelas quais elas surgem:

Factores de desencadeamento quotidianos

• Morder a bochecha ou a língua por acidente
• Escovagem excessiva ou utilização de uma escova de dentes abrasiva
• Irritação devido a aparelhos, dentaduras ou dentes irregulares
• Consumo de alimentos picantes, ácidos ou duros
• Sentir-se stressado ou inquieto, ou não dormir bem

Causas relacionadas com a saúde e o corpo

• Alterações hormonais (como a menstruação ou a gravidez)
• Deficiências de vitaminas e minerais (nomeadamente de vitamina B12, ferro, zinco ou ácido fólico)
• Reacções alérgicas a bactérias orais ou alimentos específicos
• Especificamente, certos medicamentos, por exemplo, AINEs ou bloqueadores beta
• Deixar de fumar (sim, estranhamente, isso pode causar úlceras durante um curto período de tempo)

Causas médicas menos comuns:

• Infecções virais (como a doença das mãos, dos pés e da boca)
• Doenças como a doença de Crohn, doença celíaca ou lúpus
• Um sistema imunitário comprometido (por exemplo, devido ao VIH)
• Doenças orais como o líquen plano (que produz manchas brancas na boca)

Como tratar as úlceras orais em casa

As úlceras na boca são incómodas, mas a maior parte delas não são perigosas e curam-se sozinhas no espaço de uma ou duas semanas. Dito isto, a dor e o desconforto interferem definitivamente com o ato de comer, beber ou mesmo falar confortavelmente.

Dicas rápidas para ajudar a curar a sua úlcera

Eis o que pode fazer para aliviar a dor e acelerar a recuperação em casa:

1. Enxaguar suavemente com água morna salgada várias vezes por dia - isto mantém-no limpo e reduz a inflamação.

2. Evitar alimentos picantes, salgados ou ácidos (como batatas fritas, citrinos ou malaguetas), uma vez que estes podem agravar a ferida. [5]

3. Coma alimentos macios e frios, como iogurte, batidos ou sopa não aquecida.

4. Utilizar uma escova de dentes com cerdas macias para evitar irritar a úlcera.

5. Hidratar a boca bebendo muita água.

Remédios naturais que podem ajudar

Se prefere alternativas naturais, estas podem ser de alguma ajuda:

1. Enxaguamento com água salgada: É fácil, eficaz e combate as bactérias.

2. Óleo de coco: Contém propriedades antimicrobianas. Pode tentar fazer "oil pulling" (passar uma colher na boca durante vários minutos), mas não o engula. [6]

3. Colutório com peróxido de hidrogénio: Combina uma mistura igual de peróxido de hidrogénio e água, enxaguar durante 30 segundos e cuspir. Repetir uma ou duas vezes por dia (mas não mais do que isso).

Tratamentos de venda livre para úlceras na boca

Se a dor o estiver a afetar, as farmácias também têm produtos úteis que pode utilizar sem receita médica:

1. Géis ou cremes como Orajel™ ou Bonjela® que adormecem a área e a protegem enquanto cicatriza.

2. Os elixires bucais anti-sépticos também são úteis. Escolha os que não contenham álcool e que contenham clorexidina como ingrediente.

3. Comprimidos para alívio das dores, como paracetamol ou ibuprofeno, se se sentir muito mal

Quando visitar um dentista

A maioria das úlceras na boca são inofensivas e curam-se por si próprias. No entanto, por vezes, as úlceras podem ser um sinal de algo mais grave, pelo que é melhor fazer um exame nessas alturas.

Consulte o seu médico de clínica geral ou dentista se:

• A úlcera não cicatriza há 3 semanas.
• Continua a desenvolver novas úlceras antes de cada uma delas sarar.
• A úlcera é maior do que o normal, ou está perto da parte de trás da garganta.
• A pessoa tem febre, sente-se mal de um modo geral ou tem também diarreia.
• É indolor (o que é raro numa úlcera da boca).
• Sente dores ou inchaço nas articulações.
• Está a escorrer, a ficar mais vermelha ou cada vez mais dolorosa com o passar do tempo.
• Tem úlceras noutros locais do corpo, como os órgãos genitais ou a pele.

As úlceras na boca podem estar associadas a problemas de saúde subjacentes ou, em casos extremos, ao cancro da boca. Por isso, se algo não estiver bem ou for invulgar, não adie. Mande verificar.

Como um dentista pode ajudar

Se a úlcera for contínua, muito dolorosa ou infetada, pode ser-lhe prescrito um tratamento mais forte para sarar mais rapidamente e sentir-se melhor.

Tratamentos prescritos

Esteróides em spray, comprimidos dissolvíveis ou pastilhas para reduzir a inflamação e melhorar a cicatrização. [7]

• Géis ou sprays analgésicos para dessensibilizar temporariamente a zona
• Colutórios anti-sépticos para limpar a úlcera e proteger contra infecções
• Pastas suaves, como Orabase®, que criam uma cobertura sobre a ferida
• Pastilhas de esteróides (como Corlan®) para curar as úlceras mais rapidamente se forem iniciadas precocemente

Alguns destes medicamentos requerem apenas uma receita médica, mas a maioria pode ser comprada na farmácia sem receita.

Outras opções (se os tratamentos habituais falharem)

Se as úlceras forem particularmente graves ou não melhorarem apesar do tratamento padrão, o seu médico poderá considerar a hipótese de as tratar:

• Analgésicos em comprimidos.
• Os inaladores de esteróides (que tratam mais frequentemente a asma) têm como alvo o interior da boca.
• Um comprimido curto de esteróides.
• Em certos casos, até um antibiótico como a doxiciclina.

Como é que sabe se a úlcera na boca é grave?

A maioria das úlceras na boca são benignas e curam-se sozinhas. Mas se uma úlcera se prolongar por mais de 3 semanas, é a deixa para consultar um dentista ou médico. As úlceras crónicas ou recorrentes podem, por vezes, ser um indicador de uma condição médica subjacente, pelo que é melhor fazer um exame em vez de as ignorar.

Uma úlcera na boca pode ser cancro?

Por vezes, as úlceras na boca e o cancro da boca podem parecer bastante semelhantes à primeira vista, mas nenhum é idêntico ao outro e existem diferenças distintas.

Aqui está um método fácil para os diferenciar:

Se tiver uma úlcera que não esteja a cicatrizar, que seja diferente do normal, que esteja a aumentar de tamanho ou a mudar de cor, é melhor que seja examinada por um dentista.

Como prevenir as úlceras na boca

Embora não seja possível evitar totalmente as úlceras na boca, estes são alguns métodos fáceis para minimizar as suas hipóteses de as desenvolver:

• Escovar muito suavemente com uma escova de dentes com cerdas maciascomo a Oclean X Ultra 20 Sonic Toothbrush para não magoar as bochechas ou as gengivas. São suaves para as gengivas e proporcionam uma melhor limpeza, sem esfregar de forma agressiva.
• Mantenha a sua boca higiénica para evitar que as bactérias causem incómodo.
• Evite alimentos picantes, ácidos ou estaladiços se estes provocarem úlceras.
• Gerir o stress, que pode contribuir significativamente para os surtos.
• Hidrate-se bem e mantenha a boca húmida, bebendo muita água.
• Verifique a sua pasta de dentes - para algumas pessoas, a utilização de lauril sulfato de sódio (SLS) agrava as úlceras.

A linha de fundo

As úlceras na boca ocorrem frequentemente, são incómodas e geralmente inofensivas, mas podem ser dolorosas! A maior parte delas cura-se naturalmente e pode evitá-las mantendo a boca limpa, afastando-se de substâncias irritantes e utilizando produtos suaves. Se uma úlcera persistir ou for diferente do seu estado normal, não a ignore - faça um exame! Um pouco de atenção ajuda muito a manter o seu sorriso saudável e sem dores!

Referência

Muñoz-Corcuera, M., et al. "Oral Ulcers: Aspectos clínicos. Uma ferramenta para dermatologistas. Parte II. Úlceras crónicas". Clinical and Experimental Dermatology, vol. 34, no. 4, 1 de junho de 2009, pp. 456-461, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19522982/, https://doi.org/10.1111/j.1365-2230.2009.03219.x.

Fletcher, Jenna. "Tudo o que precisas de saber sobre úlceras na boca". Medicalnewstoday.com, Medical News Today, 20 de novembro de 2018, www.medicalnewstoday.com/articles/317984#types.

"Úlceras na boca | Saúde". Patient.info, patient.info/oral-dental-care/mouth-ulcers-leaflet.

Johnson, Shannon. "O que causa úlceras na boca e como tratá-las". Healthline, 24 Mar. 2019, www.healthline.com/health/mouth-ulcers.

NHS. "Úlceras na boca". NHS, 2019, www.nhs.uk/conditions/mouth-ulcers/.

Simón Pardiñas López, et al. "Anti-Inflammatory and Antimicrobial Efficacy of Coconut Oil for Periodontal Pathogens: A Triple-Blind Randomized Clinical Trial". Clinical Oral Investigations, vol. 29, no. 4, 14 Mar. 2025, https://doi.org/10.1007/s00784-025-06267-8.

Altenburg, Andreas, et al. "The Treatment of Chronic Recurrent Oral Aphthous Ulcers." Deutsches Aerzteblatt Online, 3 Oct. 2014, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4215084/, https://doi.org/10.3238/arztebl.2014.0665.