A doença periodontal, ou doença das gengivas, é uma condição que pode ser potencialmente fatal, o que a torna muito mais do que apenas uma condição. É um problema comum que tem sido ignorado; afeta quase metade dos adultos nos Estados Unidos e, por isso, contribui significativamente para a perda dentária.
Mas a doença das gengivas pode matar? A questão é que estas doenças dentárias nas gengivas não o matariam diretamente, mas afetariam a sua saúde geral. Embora seja apenas um problema local de saúde oral, a investigação sobre a doença das gengivas não tratada associa esta doença a condições graves de vida, como doenças cardíacas, AVC, diabetes e muitas outras.
Compreender a Doença das Gengivas
As doenças periodontais, também conhecidas como doenças das gengivas, são infeções dos tecidos que suportam e envolvem os seus dentes. [1] Estas doenças começam com a placa – uma película pegajosa de bactérias – nos seus dentes. Se não remover a placa ao escovar e usar fio dentário, esta endurece e transforma-se em tártaro, que inflama as suas gengivas.
A má higiene oral, o tabagismo, a diabetes, as alterações hormonais, certos medicamentos e fatores genéticos são todos fatores de risco para infeções gengivais. Bons hábitos de manutenção oral podem prevenir a maioria delas; no entanto, como algumas pessoas são predispostas, têm uma maior probabilidade de desenvolver doenças gengivais mesmo com bons hábitos observados.
Pode a Doença das Gengivas Matar?
Embora a doença gengival em si possa não ser uma causa direta de morte, as repercussões abrangentes na saúde geral de quem sofre podem ser bastante graves. A inflamação gengival crónica está associada a várias patologias sistémicas graves, incluindo diversas doenças cardiovasculares e diabetes, para mencionar algumas, mas também foram incluídas complicações respiratórias.
Segundo os investigadores, quando não tratadas, as doenças gengivais causam inflamação crónica no corpo, além de aumentarem os riscos de doenças graves agudas, como ataque cardíaco ou AVC.
Estágios das Doenças Periodontais
Aqui estão as etapas:
Estágio 1: Gengivite
A gengivite é a forma mais leve de doença periodontal, que é uma inflamação das gengivas causada pelo acúmulo de placa. [2] É totalmente reversível. Ocorre quando a placa, uma película pegajosa de bactérias, se acumula nos dentes e irrita as gengivas. Se não for tratada, esta inflamação pode piorar.
Sintomas da Doença Gengivite
- Gengivas vermelhas e inchadas
- Mau hálito persistente
- Sangramento das gengivas ao escovar ou usar fio dentário
- Gengivas sensíveis
- As gengivas que recuam expõem mais o dente.
Estágio 2: Periodontite Moderada
Nesta fase, a infeção começou a afetar tecidos mais profundos e o osso que suporta os seus dentes. Formam-se bolsas entre os dentes e as gengivas onde as bactérias prosperam, tornando a limpeza muito ineficaz. [3]
Estágio 3: Periodontite Moderada
Ataca o tecido conjuntivo e os ossos que suportam os seus dentes à medida que a infeção avança. Alguns dos outros sintomas que pode notar são sinais mais avançados deste problema, como pus à volta das gengivas ou o afrouxamento dos dentes.
Sinais a Observar:
- Dor ao mastigar
- Recessão gengival visível
- Inflamação ou inchaço persistente
Mais tratamentos agressivos, incluindo a administração de agentes antimicrobianos ou mesmo cirurgia menor, são necessários para periodontite de gravidade moderada.
Estágio 4: Periodontite Avançada
A periodontite avançada é a forma mais grave e final da doença periodontal, com os dentes a sofrerem uma grande perda óssea. Os seus dentes podem mover-se, ficar soltos ou mesmo cair completamente da boca. Esta fase pode também ser perigosa para a sua saúde geral, pois a inflamação crónica no seu corpo pode afetar a corrente sanguínea.
Indicadores Críticos:
- Mobilidade dentária significativa
- Abscessos ou pus ao redor das gengivas
- Mudanças na sua mordida ou alinhamento
Quais são os sintomas da doença periodontal?
A doença periodontal pode manifestar-se com qualquer uma das seguintes características:
- Gengivas vermelhas ou roxas
- Sangramento durante a escovagem e o uso do fio dentário
- Sensibilidade ou dor nas gengivas
- Mau hálito persistente
- Um sabor desagradável na boca
- Dor ao mastigar
- Gengivas retraídas (afastando-se dos dentes)
- Dentes soltos ou móveis
- Alterações na forma como os dentes se encaixam
Seis Principais Sinais de Alerta da Doença das Gengivas
Aqui estão os seis sinais e sintomas importantes de gengivite/doença das gengivas:
- Gengivas Inchadas ou Inchadas: As gengivas saudáveis não deviam doer. Quando as gengivas estão infectadas, incham na sua luta contra as bactérias e tornam-se assim inchadas; ficam soltas dos dentes em vez de bem ajustadas. [4]
- Gengivas a sangrar: As gengivas saudáveis não sangram. O sangramento durante a higiene oral é um sinal de alerta de infeção, apesar de poder estar disfarçado pela diminuição do fluxo sanguíneo nos fumadores.
- Gengivas Recedentes: Os seus dentes não estão a crescer mais – as gengivas retraídas apenas expõem mais superfícies dentárias, geralmente como resultado de uma doença gengival avançada.
- Mau hálito persistente: O mau hálito ou um sabor metálico podem ser constantes quando as bactérias nas bolsas gengivais prosperam e emitem odores desagradáveis. [5]
- Armadilhas Alimentares: Partículas de comida que frequentemente ficam presas entre os dentes e as gengivas podem indicar tecido gengival solto e possível infeção.
- Dentes Soltos: A doença gengival avançada pode enfraquecer o ligamento que fixa os dentes, fazendo com que se sintam "moles". A atenção dentária imediata é fundamental nesta fase.
Como Saber Se Tem Gengivite?
A deteção precoce da gengivite ajuda a prevenir a deterioração da doença. Os sintomas incluem gengivas vermelhas, inchadas e sensíveis que tendem a sangrar ao escovar ou usar fio dentário. Outros sinais e sintomas frequentemente associados a esta condição são o mau hálito ao longo do dia e uma alteração da cor das gengivas. [6]
Agora, se identificar todos estes sintomas, melhore a sua rotina de cuidados orais com escovagem regular usando escovas de dentes elétricas sónicas, seguida de uso de fio dentário e enxaguante bucal. Para além da autoconsciência, as consultas dentárias devem ser regulares.
Pode-se morrer de gengivite?
Embora a gengivite em si não seja fatal, pode expô-lo a riscos graves para a saúde se for ignorada. A gengivite pode evoluir para infeções graves das gengivas, como a gengivite ulcerativa necrosante aguda, se não for tratada, e normalmente destrói o tecido gengival, forma úlceras e resulta na perda de dentes. Em casos extremos, essa infeção pode espalhar-se para outras partes do corpo e causar alguns problemas cardiovasculares ou até gangrena. [7]
Os tratamentos para a gengivite não devem ser adiados para evitar complicações letais. Se deixada ao seu próprio ritmo, a doença pode eventualmente levar à perda dos dentes. A gestão adequada da doença periodontal ajuda na retenção dos dentes e na manutenção de um sorriso saudável ao longo da vida.
A Doença das Gengivas é Contagiosa?
A doença gengival em si não é contagiosa, mas as bactérias que causam esta doença podem ser transmitidas de uma pessoa para outra. Beijar, partilhar talheres e usar a escova de dentes de outra pessoa estão entre as formas pelas quais estas bactérias indesejadas são transmitidas.
Não se deve partilhar instrumentos dentários, e deve praticar-se uma boa higiene oral para evitar a propagação. A partilha de saliva deve ser feita com cuidado se as pessoas próximas de si tiverem esta doença. Conversas abertas sobre saúde oral podem tornar uma pessoa mais consciente de cuidar melhor das gengivas.
Pode a Doença das Gengivas Espalhar-se para Outras Partes do Corpo?
Embora não se propague exatamente, os efeitos da doença gengival podem afetar a saúde de uma pessoa. A inflamação crónica devido a doenças periodontais tem sido associada a várias condições sistémicas de saúde, como cardiovasculares, diabetes e até respiratórias. Assim, tratar a condição periodontal atempadamente pode reduzir todos esses riscos e manter uma melhor saúde geral.
Pode a Doença das Gengivas Causar Cancro?
Existem algumas evidências que provam que as doenças gengivais são uma causa de cancro, de acordo com pesquisas recentes. [8] A inflamação crónica desenvolvida pela doença gengival não tratada pode contribuir para problemas de saúde geral e influenciar o seu corpo indiretamente.
Embora o cancro tenha sido positivamente associado a isso, uma boa higiene oral e o tratamento precoce da doença podem prevenir complicações graves. [9] Cuidar bem das suas gengivas é fundamental para garantir a saúde geral.
Como Curar Doença das Gengivas Sem um Dentista
Doenças ligeiras das gengivas, como a gengivite, podem geralmente ser tratadas em casa se se tiver cuidado com a higiene oral. O primeiro passo é seguir uma rotina regular de higiene oral: escovar os dentes pelo menos duas vezes por dia usando uma escova de dentes de alta qualidade, como a Oclean X Pro Escova de dentes sónica, que garante uma remoção superior da placa com tecnologia sónica avançada. Combine isto com o uso diário do fio dentário para limpar as áreas entre os dentes que a escovagem pode não alcançar.
Fazer bochechos com um enxaguante bucal antimicrobiano pode ajudar a reduzir a quantidade de bactérias e a inflamação. Além disso, mantenha uma dieta equilibrada com quantidades adequadas de vitaminas C e D, que são benéficas para as gengivas, e beba bastante água para estimular a produção de saliva, que combate naturalmente as bactérias. [10]
Estas medidas podem reduzir as doenças gengivais em fase inicial, mas não são suficientes para casos mais avançados. Se os sintomas persistirem, consulte um profissional dentário para o tratamento adequado.
Quais são os tratamentos periodontais comuns?
Algumas das opções de tratamento comuns incluem:
1. Melhoria da Higiene Oral e Limpeza Dentária
A gengivite inicial pode ser revertida com melhores cuidados orais e através de limpezas dentárias de rotina. Isto permite eliminar bactérias que podem ser prejudiciais, utilizando uma escova eficaz como a Oclean X Pro Escova de dentes sónica, usando fio dentário diariamente e realizando visitas regulares ao dentista para resolver o problema antes que avance.
2. Raspagem e Alisamento Radicular
A limpeza profunda envolve a remoção de placa e tártaro abaixo das gengivas, e o alisamento das raízes dos dentes para prevenir a reativação das bactérias. É principalmente indicada em casos leves a moderados e pode ser realizada sob anestesia local.
3. Cirurgia de Redução de Bolso
Este é um procedimento cirúrgico para doença gengival avançada; consiste em afastar temporariamente as gengivas para remover a placa e o tártaro profundamente alojados. As gengivas são depois reposicionadas e suturadas para cicatrizar.
4. Enxerto Ósseo e Gengival
Os enxertos ósseos substituem o osso em falta e promovem a regeneração, enquanto os enxertos gengivais restauram as gengivas retraídas. Estes procedimentos são geralmente realizados em conjunto com a cirurgia de redução de bolsas para melhorar as perspetivas de recuperação.
As opções de tratamento dependem da gravidade da condição. Muitas vezes, os tratamentos não cirúrgicos podem ser evitados com intervenção precoce e cuidados orais adequados.
Custo do Tratamento da Periodontite em 2025
O custo dos tratamentos não cirúrgicos, como a limpeza e o alisamento radicular, começa entre 200 e 600 dólares por sessão de tratamento, enquanto para a periodontite, procedimentos cirúrgicos individuais, como enxertos gengivais ou ósseos, podem custar mais de 700 a 10 000 dólares ou mais. Estes valores dependem ainda da localização, da experiência do dentista e de quaisquer tratamentos de seguimento.
Pode ser prevenido com alguns tipos de tratamentos preventivos, como consultas de rotina, que podem custar entre 50 a 200 dólares, combinados com práticas diárias de higiene oral. O investimento na prevenção gera poupanças e contribui para um sorriso mais saudável no futuro.
Perspetivas para Pessoas com Doença Periodontal
A doença periodontal é gerível, mas não curável. Esta condição, se detetada precocemente e tratada, não irá progredir e a saúde oral poderá ser mantida. No entanto, se for deixada a evoluir, podem ocorrer complicações graves, como a perda dentária, que contribuem para problemas de saúde sistémica, como doenças cardíacas e diabetes. Pessoas com doença periodontal podem desfrutar de uma qualidade de vida muito boa com tratamento adequado contínuo e bons cuidados orais.
Pode Viver Muito Tempo com Doença das Gengivas?
Sim, é possível viver bem com doença gengival, mas se não for tratada, pode afetar negativamente a saúde geral do indivíduo. A inflamação crónica causada por doenças gengivais está associada a um aumento do risco de doenças cardiovasculares, diabetes e problemas respiratórios. Quanto mais cedo for tratado o problema e melhor for a higiene oral, mais longa e saudável será a vida da pessoa.
A Conclusão
A doença gengival é uma condição bastante comum, mas, felizmente, controlável. Embora os custos do tratamento dentário possam variar, esse investimento em prevenção e intervenção precoce pode significar a preservação da sua saúde geral. Não é possível curar a doença gengival, mas um tratamento adequado em combinação com uma higiene oral regular proporciona um sorriso saudável e reduz a probabilidade de problemas de saúde sistémicos.
Invista em visitas dentárias regulares e numa boa higiene oral agora para minimizar tratamentos dispendiosos no futuro, para que possa ter um sorriso saudável durante muitos anos.
Referência
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- Cleveland Clinic. “Doença das Gengivas (Periodontal): Causas, Sintomas, Tratamento e Prevenção.” Cleveland Clinic, 4 Out. 2023, my.clevelandclinic.org/health/diseases/21482-gum-periodontal-disease.
- Erica Hersh. “Doença das Gengivas (Gengivite e Periodontite).” Healthline, Healthline Media, 13 de maio de 2015, www.healthline.com/health/gingivitis.
- Mayo Clinic2025, www.mayoclinic.org/diseases-conditions/periodontitis/symptoms-causes/syc-20354473. Acedido a 12 de jan. de 2025.
- Instituto para a Qualidade e Eficiência nos Cuidados de Saúde. “Gengivite e Periodontite: Visão Geral.” Nih.gov, Instituto para a Qualidade e Eficiência em Cuidados de Saúde (IQWiG), 18 de junho de 2014, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279593/.
- Kim, Jung Ki, et al. “Problemas de Saúde Oral e Mortalidade.” Revista de Ciências Dentárias, vol. 8, n.º 2, junho de 2013, pp. 115–120, https://doi.org/10.1016/j.jds.2012.12.011.
- Beger-Luedde, Jane, et al. “Associação entre Gengivite Crónica e Cancro: Um Estudo de Coorte Retrospetivo de 19.782 Doentes Externos do Reino Unido.” Cancros, vol. 15, n.º 7, 1 Jan. 2023, p. 2007, www.mdpi.com/2072-6694/15/7/2007, https://doi.org/10.3390/cancers15072007.
- Michaud, Dominique S, et al. “Doença Periodontal, Perda Dentária e Risco de Cancro.” Revisões Epidemiológicas, vol. 39, n.º 1, 1 Jan. 2017, pp. 49–58, https://doi.org/10.1093/epirev/mxx006.
- Kubala, Jillian. “10 Vitaminas e Suplementos que Podem Melhorar a Saúde das Gengivas.” Healthline, 21 Abr. 2021, www.healthline.com/nutrition/vitamins-for-gums.
